Mulligan koncept
Mulligan koncept predstavuje jedinečný terapeutický prístup, ktorého zakladateľom je Brian Mulligan. Koncept podľa Mulligana je možné charakterizovať ako špecifickú diagnosticko-terapeutickú metódu, ktorej základ vychádza z vedeckých výskumov a neustáleho vývoju medicíny. Metóda je založená na využití množstva techník, akými sú napríklad „NAG“, „SNAG“, obrátený „NAG“ a taktiež „MWM“ – teda mobilizácie so súčasným pohybom. Využitím týchto techník sa pracuje na dvoch úrovniach. Priame pôsobenie je zamerané na kĺby a artikulárny systém, zatiaľ čo nepriame pôsobenie vplýva na nervovo-svalovú sústavu. Terapia pomocou Mulligan konceptu je zameraná na repozičné techniky kĺbov, ktoré vedú k odstráneniu bolestivých pocitov po celom tele a taktiež k prinavráteniu optimálnej funkcie kĺbov. Pri terapii dochádza k spojeniu pasívnych a aktívnych prístupov zo strany fyzioterapeuta pri súčasnom aktívne prevádzanom pohybe od pacienta. Najdôležitejšou zásadou metódy, je že pohyb nesmie nikdy vyvolávať dráždenie či bolestivé pocity.
Základné charakteristiky Mulligan konceptu:
- Identifikácia a zistenie symptómov a príznakov počas vyšetrenia.
- Sledovanie pacientových reakcií so súčasným využitím vedomostí z oblasti fyziológie pohybu, napätia tkanív a kĺbovej pohyblivosti.
- Nachádzanie dráh, uhlov a rozsahov pohybu, ktoré sú bez bolesti.
- Techniky pasívnej mobilizácie kĺbov sú založené na základoch Kaltenbornovej metódy a musia byť vždy bezbolestné.
- Dosiahnuť zväčšenie rozsahu bezbolestného pohybu udržaním správne vykonaných kĺbových posunov.
- Fyzioterapeut vykonáva pasívne posuvné pohybu segmentu, zatiaľ čo pacientova pozornosť je zameraná na precízne aktívne vykonanie pohybu.
- Pridaním pasívneho prídavného tlaku na konci rozsahu vykonania pohybu je možné zvýrazniť dosiahnuté zlepšenie.
- Viditeľný progres je možné dosiahnuť už počas prvého terapeutického sedenia s vykonaním 3-4 sérií cvičenia po 10 opakovaniach.
- Akútne bolestivé stavy spôsobené zranením
- Pooperačné stavy spojené s obmedzením rozsahu pohybu a bolesťou
- Závrate a bolesti hlavy zapríčinené problémami v oblasti krčnej chrbtice
- Tenisový alebo golfový lakeť
- Akútne a chronické distorzie členkového kĺbu
- Artitrické zmeny chrbtice a periférnych kĺbov obmedzujúce rozsahu pohybu
- Bolesti pri pohyboch alebo špecifických funkčných aktivitách
- Bolestivé stavy ramenných, bedrových či kolenných kĺbov
- Akútne bolestivé stavy spôsobené zranením
- Pooperačné stavy spojené s obmedzením rozsahu pohybu a bolesťou
- Závrate a bolesti hlavy zapríčinené problémami v oblasti krčnej chrbtice
- Tenisový alebo golfový lakeť
- Akútne a chronické distorzie členkového kĺbu
- Artitrické zmeny chrbtice a periférnych kĺbov obmedzujúce rozsahu pohybu
- Bolesti pri pohyboch alebo špecifických funkčných aktivitách
- Bolestivé stavy ramenných, bedrových či kolenných kĺbov
Zdroje:
- MULLIGAN, B. R.: 2018. Mulligan – Manual Therapy NAGS, SNAGS, MWMS etc.. Seventh Edition. Wellington: Plane View Services Ltd, PO Box, 2018. 131 p. ISBN 978 1 877520 18 1.
- MULLIGAN, B.: 2012. Self Treatments for Back, Neck and Limbs – A new approach. Third Edition. Wellington: Plane View Services Ltd, PO Box, 2012. 120 p. ISBN 978 1 877520 09 9.
- VAN DALEN, P.: 2021. Mulligan koncept – Horný kvadrant. Zdravo a fit education s.r.o. – skriptá z kurzu.
Internetové zdroje:
- https://fyziokurzy.cz/kurzy/mulligan-koncept-i-cast/.
- https://www.zdravoafit.sk/seminar-a-kurz/mulligan-koncept-i-horny-kvadrant.